扶贫工作调研报告十三篇

扶贫工作调研报告 篇1

金寨县是安徽省面积、山区人口最多的县，也是集革命老区、库区、山区和地质灾害易发区为一体的国家扶贫工作重点县。随着国家在政策、项目、资金等方面对大别山革命老区、贫困地区的倾斜和扶持力度的加大，我县以工代赈、水利、交通等扶贫工作在上级主管部门的支持和地方政府的正确领导下，取得了一定的成绩，但纵观全县项目扶贫还是有限的，怎么把有限的项目用在刀刃上，从而发挥的扶贫效益，我们通过走访乡镇，深入项目区，进行了认真调研。

一、涉农项目实施情况

1.以工代赈项目。在项目投资额中，上级补助资金额占总投资额的60%以上，反映出省、尤其是中央近三年来对金寨的扶贫扶持力度很大，为全县扶贫开发发展给予重要支持，更为“抓金寨促全省”的大别山区连片扶贫开发提供引擎。油坊店乡朱堂村位于响洪甸水库上游，该村民组都是缺水少电、无路，基础设施极端落后，且人均耕地不足0.2亩，粮食不能自给。通过实施异地扶贫搬迁工程，投入以工代赈资金290万元，同时带动其他支农资金及农民自筹建房资金投入近1000万元，兴建152套住房，600余人住进新居，并建容纳100人的幼儿园1所先前出行难、看病难、上学难、通讯难的日子一去不复返。

2.移民后府项目。后扶政策实施以来我县共建设项目3195个，投入项目资金51833.54万元。其中，新修水泥路1049公里、砂石路1411公里，新修驳岸4033米、桥梁310座，铺设涵管519米；新建高位饮水工程135处，新修河堤58千米，整修大塘305口、河道1835米、堰坝155道、渠道36千米。上述项目的实施，有效改善了移民群众的生产生活条件。其中，20__年至20__年，我县共投资2.9亿元，建设后扶项目1100个。

3.土地整理项目。20__年以来，县国土局紧抓政策机遇，先后申报实施了一批土地整理项目，改善了农村生产生活条件、提高了粮食产量，增加了群众收入，有效保护了耕地，有力促进了全县扶贫工作开展。共实施项目五个，累计投资6778万元。

4.道路交通项目。20__年共实施项目9个，总投资约1.30亿元。20__―20__年，我们抢抓机遇，积极争取交通运输扶贫开发项目，共实施项目26个，总投资约5.14亿元。作为“5+1”项目之一的大别山旅游扶贫快速通道建设项目，是将全县旅游资源作为一个整体进行项目设计和规划，它的建设完成，让全县旅游资源实现快速链接，形成旅游圈效益。

二、项目实施取得的实效

1.改善了群众生产生活条件。几年来，我县始终将贫困农村的基础设施项目和生产发展类项目作为重点，集中资金改善基础设施建设。共投入6342万元基础设施建设资金，新修和硬化乡村道路404公里，架设桥梁20座，配套涵石罢168个，同时配套实施农村公路“村村通”工程，解决了20万群众的行路难和运输难问题。

2.推动了贫困人口的转移。11年以来，全县通过产业扶贫到户、易地扶贫搬迁等项目有利的推进贫困人口的脱贫。如12年斑竹园镇金山村易地扶贫搬迁工程，新建搬迁户住房126套、建筑面积15090平方米，安置农村贫困人口126户、503人。

3.沟通了与市场的联系。近年来，全县破除交通瓶颈，把通路作为全县重点扶贫对象。如受益于全县扶贫开发旅游通道的建设，让越来越多的大别山农产品如金寨黑猪、六安瓜片等得以走出去，在消费市场上赢得了消费者的认可，并占有一席之地。

4.带来了贫困户直接增收。在移民后附项目中，我县采取“四自”的原则，项目由项目村村民自建，充分利用本村劳动力和沙石木竹等资源，让群众既能从劳务中获得报酬，又能出售一些相关建设材料，增加收入。

三、主要做法

1.创新工作机制。在扶贫开发工作机制和体制创新完善方面，我们做了不懈的探索和总结，比如在扶贫项目运行中实行“四自”（自选、自建、自管、自用）和政府监管服务的建管机制，引入了群众参与机制，组织项目区群众参与选择项目、实施项目，扩大群众的知情权，参与权、决策权，极大地调动了广大群众参与扶贫开发项目的积极性和主动性，同时保证了项目工程的质量，节约了工程成本，助推农民增收。

2.认真编制规划，明确扶贫开发工作新思路。在总结扶贫开发工作成绩和经验的基础上，及时做好“十二五”扶贫开发规划的编制工作。县直各部门（单位）在认真贯彻国家和省既定的开发式、开放式、开拓式扶贫方针，按照全县整体扶贫开发工作格局，将扶贫开发工作纳入本部门规划之中，并作为重点工作来抓。

3.拓展扶贫资金渠道。全县上下通过“跑项目、抓政策、抢机遇”等形式，加大对上资金争取的力度，积极向上争取政策和资金支持。

四、存在问题

1.项目投资与群众的要求还存在差距。近年来，全县通过以工代赈、整村推进等项目的实施，基础设施建设如道路、农田水利与人居环境等得到了很大改善，提高了群众的生产生活水平，但因我县地处大别山腹地，经济发展相对落后且山多住户散等，致离群众的要求还存在着一定的差距。

2.项目实施区域不平衡。纵观全县格局，各乡镇之间经济发展存在明显的不平衡，甚至在同一乡镇不同的村也存在很大差距。

3.“四自”机制尚待完善。以移民后扶为主的农村公共设施项目实行的“四自”机制，虽得到了广大干群的充分认可，取得了群众收入得到增加、工程成本得到降低、工程质量得到保证等实实在在的效果，但其机制还存在不完善之处。如自建项目由群众自己讨论选择。

五、建议

1.进一步提高对扶贫工作的认识。要认真宣传、贯彻、落实《省农村扶贫开发纲要》，充分认识打好新一轮扶贫开发攻坚战的重要性和紧迫性，把扶贫开发工作放在全面建设小康社会的总体目标中认真谋划，摆在统筹城乡、区域和经济社会协调发展的根本要求上通盘考虑。确保扶贫规划的顺利实现。

2.进一步完善扶贫开发工作计划。要根据国家、省市扶贫纲要进一步完善扶贫开发计划，确保扶贫开发工作在科学规划指导下有效推进。要加大全县贫困人口的普查力度，掌握贫困人口的现状、需求、脱贫路径，为扶贫计划推进提供科学依据。要坚持城镇农村统筹规划，各乡镇、村要结合县域总体规划因地制宜，作出具体扶贫规划，做到上下衔接协调推进。

3.进一步提高产业化扶贫效果。要坚持把扶持贫困村和贫困群众发展壮大增收产业，作为实现开发式扶贫的着力点，努力发展特色产业，增加群众收入，从根本上使贫困人口走出困境脱贫致富。要巩固现有产业化建设成果，加强与相关部门的协调配合，帮助贫困人口提高生产技能，指导扶贫对象加强产业管理，发挥产业脱贫效益。

扶贫工作调研报告 篇2

为了全面掌握全市新阶段扶贫移民搬迁工作的现状和存在问题，进一步总结经验，提高移民搬迁层次，推动全市扶贫开发工作再上新台阶，根据单位统一安排，我们采取调查，访问搬迁户，开座谈会，听取汇报和查看资料等方法，对淳化县、旬邑县、礼泉县三县的移民搬迁工作进行了专题调研，现将调研具体情况报告如下：

一、基本情况

移民搬迁是扶贫开发工作的重要组成部分，是从根本上改善贫困群众生产生活条件的有效途径。根据《咸阳市农村扶贫开发规划（20xx—20xx年》和《咸阳市旱腰带地区农村扶贫开发规划（20xx—20xx年）》的目标任务，从20xx—20xx年全市亟需搬迁贫困人口13万。全市各经党委、政府和扶贫部门高度重视此项工作，成立组织机构，千方百计筹措资金鸳鸯台相关优惠政策，把移民搬迁作为扶贫工作的一件大事抓，20xx—20xx年，全市共投入财政扶贫资金5260万，其中省级财政扶贫资金4010万，市级财政扶贫资金1250万，搬迁贫困人口30214人，搬迁户生产生活条件，得到根本改善；增收伐显著加快；生活观念和社会观发生很大变化；搬迁户迁出地生态环境笪到恢复。移民新村成为贫困地区一道亮丽的风景线。真正做到了移民户搬出，住得稳，能致富。

一是移民搬迁户生活条件得到根本改善。搬迁户过去大多1住在沟边塬畔，以窑洞为主，阴暗、潮湿，水、电、路、校等问题难以解决，通过搬迁，移民户住进了宽敞明亮的房屋，人均住房面积13平方米，水、电、路实现三通，街道整齐，得到绿化，就医方便了，子女就学方便，大大改善了搬迁户的生活条件，基本满足了他们的生活需求，提高了生活质量。

二是搬迁户增收步伐大大加快。搬迁户搬出居住地后，生活方便，信息较为灵通，除了从事家淡一开发的主业外，不定期利用便利的交通和较丰富的信息，外出打工或开办商业服务业的小企业，拓宽了就业渠道和收入来源。淳化县卜家乡卜家村移民搬迁42户，210人，在新村建立蔬菜大棚、户均1个大棚，人均1亩果园、户均1人外出打工，人均纯收入由搬迁前的20xx年650元增加到了如今1800元，年均增加400元，人均纯收入增长速度大幅度提高。这些搬迁户通过几年的辛勤劳动，已有一定积累彻底摆脱了过去一贫如洗的生活，也为他们今后进一步发展奠定了基础。

三是搬迁户生活观念和社会观念发展很大变化。移民新村规划科学合理，功能齐备，留有生活区、卫生区、生产区、养殖区和生活区基本实现了分离，搬迁户的生活习惯正在向卫生、健康、文明的方向迈进。搬迁户搬迁的生活观念和社会观念变化很大，以前不少人安于现状，不思改变，对生活失去信心，游手好闲，吊儿郎当，现在他们个个积极进取，对生活充满信心，积极寻找致富门路和参加各种实用技术培训，人村呈现出一种人人思富，欣欣向荣的新气象。

2四是移民村党群、干群关系进一步融洽。移民搬迁是一项系统工作，移民村的党员、干部从搬迁户庄基地的调整、新房的规划、建房等环节全过程参与，真心实意为贫困户这个弱势群体办好事，办实事，把党和政府的关怀念送到了搬迁户的心坎上，以实际行动赢得人心，使党在群众的威信和号召力进一步提高，真正形成党群，干群鱼水关系。

五是搬迁户迁出地生态环境得到恢复。通过移民搬迁，对搬迁户原居住地实行退耕还林还草，初步改善了迁出地的生态环境，还解决了搬迁户的口粮问题，解除他们的后顾之忧。礼泉县叱干镇朝阳移民新村对原3个乡镇8个行政村的13个群众通过这项每年人均增加收140元。自然村居民实行整村整组搬迁，对原来13个自然村退耕还林还草，取得了明显的生态效益和经济效益。

二、主要做法

（一）坚持扶贫搬迁标准，严格扶贫搬迁对象，真正做到搬穷不搬富。省上实行“1+5”的补助政策后，补助资金加大，能否坚持选准搬迁对象，对真正的贫困户和特困户实施搬迁，把党和政府的关怀和温暖送到真正的贫困户身上，在坚持搬迁标准，选准搬迁对象尤为重要。各县根据搬迁对象的“六条标准”和搬迁户“自觉、自愿”的原则，严格按照户主申请、村委会评议、乡镇政府审查、县扶贫办审批的程序，根据各搬迁村参与式扶贫规划中的贫困户名单，层层把在，筛选搬迁户。同时，各县对初步确定的搬迁户还进行张榜公示，接受群众监督，实行三榜定案，直至群众无异议后，造册登记，建档立卡，经县乡审批审查后，最终确定年度搬迁户。对整村组搬迁中的非贫困户，只享受优惠政策，不享受国家移民搬迁补助资金，也不实行挂牌管理，也作为扶贫移民户对待，有效地避免了亲厚友现象的发生。移民搬迁全过程公开、透明、接受群众监督。同时，不断加强检查，及时纠正解决存在的问题，使全市各级坚持标准的自觉性明显增强，工作力度不断加大，基本做到了搬贫不搬富。

（二）坚持以新农村建设为目标，实行五结合，做到资金捆绑，综合治理。在移民搬迁上，坚持移民搬迁和重点村建设的有机结合，做到移民搬迁和重点村建设统一规划，统筹安排，捆绑实施，整体推进上。首先，从规划入手，在典型引路、资金捆绑、产业开发、政策投入等方面实现两者的有机结合。对有移民搬迁任务的重点村，在重点村规划中都制定了相应的移民搬迁实施方案，严格按照重点村规划的整体要求，对移民新村做出详尽的整体规划和设计。其次，严把项目计划编报审批关，要求各县在编报移民搬迁和重点村建设项目计划时，要把两者结合起来。全市先后出现了一批如彬县朱家湾桥村、旬邑县东村、淳化县卜家村等多个移民搬迁和重点村建设结合的典型，带动促进了全市移民搬迁工作和重点村建设层次的提高。全市90%的移民搬迁户都在重点村中，拓宽了移民新村的资金投入渠道，使资金捆绑落到实处，提高了重点村建设和搬迁工作的建设层次和水平。移民新村规划科学合理，水、电、路校等基础设施配套齐全，产业开发迈上了新台阶，主导产业初具规模，重点村示范和辐射作用明显增强。淳化县官庄镇仙家村把重点村建设、移民搬迁、农网改造、以工代赈、农业综合开发资金捆绑使用，共整合资金148.8万元，完成了36户151名贫困人口移民搬迁和学校建设、农网改造、人畜饮水等基础设施建设，使群众的生产生活条件得到根本改善。

（三）坚持“一个原则”，推行“五个结合”，确保移民新村新居规划科学合理。

同时，为了解决搬迁户实际困难，最大限度地减轻搬迁户的经济负担，狠抓移民搬迁各项优惠政策的落实，及时为搬迁户减免建房宅基地占用费及有关审批费用，减免育林基金、森林防火费用及各种管理费、农田水利建设补偿费、防洪保安基金、子女上学借读费、免征农业税和各种统筹提留，搬迁户人均减免各项费用500元以上，大大地减轻了移民搬迁户的经济负担，调动了搬迁户的积极性，确保了搬迁工作的顺利进行。

（四）坚持因地制宜，不断创新机制，加大移民搬迁力度，提高建设层次。第一，在扶贫移民搬迁力度和区域上实施新拓展。把旱腰带地区5万特困人口的搬迁任务纳入全市新阶段扶贫移民搬迁范围，从当年市财政扶贫资金中切出60%，集中用于旱腰带移民搬迁，使全市移民搬迁的.任务显著增加，力度明显加大。第二，在搬迁安臵形基本功上寻求新办法。主要是在坚持整村搬迁为主的前提下，实施跨区域、远距离搬迁和向大村、集镇和县城搬迁。永寿、礼泉、乾县对确实无法生存地区的贫困群众，实施远距离、大跨度、集中搬迁安臵，建成了咀头、翠屏、朝阳和凉东4个移民新村，搬迁贫困人口涉及6个乡镇16个行政村。第三，在搬迁工程进度和整体水平上实现新提高。为了使全市的扶贫移民搬迁工作上一个新台阶，我们不断深入调查研究，在认真总结前几年移民开发工作经验教训的基础上，大力推广三原县“1+6+2”的扶贫开发模式，淳化县责任到人、扛死肩扶贫精神，逐步建立和完善移民开发项目管理制度，改革项目检查验收方法，实行责任跟踪追究制度。

（五）加强领导、夯实责任。为了真正把移民搬迁这一“德政工程”、“民心工程”落到实处，夯实各级责任，各扶贫工作重点县在1998年就已成立了由党委、政府主管领导分别担任组长、副组长，扶仙、土地、农业、财政、城建、审计、监察等部门为成员的扶贫移民搬迁领导小组，旱腰带各县也于20xx年成立了扶贫移民搬迁领导小组，全面组织领导各自的移民搬迁工作。各县扶贫办专门指定一名主任负责抓移民搬迁工作，移民搬迁重点乡镇也确定了一名主任负责抓移民搬迁工作，使移民搬迁真正落到实处。市上从20xx年开始将移民搬迁工作做为市委、市政府为农民办的十件实事之一，实行工作进度月报制。礼泉县委书记张宗平包抓礼泉县叱干镇朝阳移民点，旬邑县县长兰孟偃包抓旬邑县太村镇姚家店移民新村点，多次带领有关部门亲临现场协公，解决实际问题，从选址规划到开工建设，从水电路基础设施到产业开发都做了部署安排。各级领导对搬迁工作是逢会必讲，下村必问，经常深入各乡村和搬迁户家中，了解情况，检查政策落实和资金到位移民搬迁工作的顺利开展。

三、问题和建议

几年来，全市移民搬迁虽然取得了显著成绩，但也存在着一些不容忽视的问题和困难。

一是各县需移民搬迁贫困人口的较多，省市搬迁指标有限，而县级财政又无力扶持，据《规划》全市每年至少需搬迁1.3万人，而现在省市搬迁人数在7000人左右，照此搬迁进度，到20xx年不能完成《规划》所提出的全市搬迁13万亟需搬迁的特困人口的目标任务。

二是有的移民搬迁新居规划设计不尽合理，没有充分考虑搬迁户的采光、通风等因素，给群众生活带来不便；有的设计没有从实际出发，贪大求洋，加重了搬迁户的负担，有的新村选址不当，规划不合理，群众缺少足够生活空间，致使群众难以入住，造成搬迁户入住率低。

三是移民新村配套资金落实难，基础设施建设欠帐较大。移民新村基础设施大多从零开始，配套所需资金较大，由于省市没有纲性的资金捆绑政策，致使基础设施建设所需资金协调落实难，只有扶贫部门内部资金捆绑可落实，但数量较少，不能解决全部问题，造成移民新村水、电、路、不通或等级低，难以跟移民新村匹配，影响了移民新村层次的提高和群众的生产生活。

四是移民户续扶持力度不够，群众增收较慢。有的县只重视移民搬迁户建房，忽视了搬迁户的后续扶持，缺乏产业扶持的有效措施，致使搬迁户增收缓慢，搬迁户发展缺乏后劲，有可能使搬迁户搬迁形成新的贫困，背离我们搬迁政策的初衷。

以上问题，是工作中的问题，是个别现象，但应引起我们足够的重视，采取过硬措施，加以克服和解决。为此，我们建议：

一是加大扶贫资金投入力度，建议省市加大移民搬迁投入，增加移民搬迁指标确保按时完成《规划》所提出的移民搬迁任务。

二是走出去、学习外地经验，同时，进行广泛深入调查，设计出符合咸阳搬迁户实际的建房模式，供搬迁户选择。

三是出台资金捆绑纲性政策，使移民搬迁村配套资金落到实处。

四是加大贫困地区产业开发力度，落实小额贷款，支持搬迁户进行产业开发，使搬迁户得到后续扶持，增加他们的现金收入，真正做到搬得出，住得稳，能致富。

扶贫工作调研报告 篇3

xx县是集“边、山、少、穷、战”为一体的全国首批重点扶持开发县，位于xx省南部，与越南山水相连，国境线长153公里。全县国土面积3096.86平方公里，辖八乡一镇，81个村委会2个社区756个村民小组，世居哈尼、彝、瑶、傣、拉祜、汉六种民族，总人口215833人，少数民族人口212778人，占总人口的98.6%，其中，哈尼族人口占总人口的88.2%，是全国哈尼族人口比例最高的县。XX年，全县国内生产总值实现78177万元，同比增长20.8%，财政收入8355万元，增长36.5%，地方一般预算支出47499万元，增长35.4%，实现农民人均纯收入1618元，增长15.1%。

一、历年扶贫开发情况

（一）历年扶贫开发情况

1986年，xx县被国务院确定为国家级重点扶持县。全县累计投入各类扶贫资金19281.2万元，建成153个温饱示范村，15个重点村、113个整村推进村、2个小康示范村，安居温饱农户3668户16510人，组织输出劳务85000人次，解决了8万多贫困人口的温饱，农民人均纯收入从486元增加到1406元，农民人均口粮从280公斤增加到310公斤。

截止XX年底，共经实施项目的村有273个，其中，大兴镇36个，涉及10个村委会36个村民小组3931户17690人；牛孔乡31个，涉及10个村委会31个村民小组1624户7308人；大水沟乡26个，涉及7个村委会26个村民小组1828户8226人；大黑山32个，涉及8个村委会32个村民小组3101户13954人；半坡14个，涉及5个村委会14个村民小组685户3082人；戈奎32个，涉及8个村委会32个村民小组2964户13337人；平河28个，涉及10个村委会28个村民小组1783户8025人；三猛46个，涉及8个村委会46个村民小组2752户12386人；骑马坝28个，涉及7个村委会28个村民小组1523户6853人。

（二）取得的成效

1、群众解决温饱步伐加快。通过推广“两杂”，发展冬季农业，项目村群众粮食获得了丰收，通过推广科学养猪、种植蔬菜、改造低产茶园、发展经济林果，群众经济收入不断增加。

2、群众生产生活条件明显改善，为今后稳定解决温饱打下了基础。通过建设卫生路、架电、通路、猪厩、沼气、厕所、人畜饮水、安居工程、新开农田、新修水沟等基础设施建设和发展养殖业、经济林、冬季农业等途径，各项目村实现了通路、通电、通水，科学养猪、科学种田，节约能源、保护生态等目标，为下一步稳定解决温饱和更进一步发展打好基础。

3、村容村貌，群众精神面貌改观，生态得到改善。通过文化活动室、卫生路、厕所、猪厩、沼气等项目建设，改变了昔日猪、鸡到处跑，遍地猪牛粪的不卫生状况和群众砍树烧火的习俗，村子的卫生面貌明显改观，森林得到有效保护，生态明显改善，通过村广电工程、学校、卫生室的建设，改善了教育文化设施，丰富了群众文化生活，通过科技培训，提高了劳动者素质，群众精神面貌焕然一新，出现了一派欣欣向荣的景象。

4、养殖业科技含量提高。各项目村建设前养猪大都采用放养，熟喂的老办法，出栏一头肥猪需一年半至两年，效益很低，户均仅有1-2头猪，通过扶持建盖猪厩，培训技术，更换品种，实行厩养和科学喂养等项目建设后，疾病得到控制，存活率明显提高，出栏周期缩短，效益显著提高。

5、起到了示范样板作用。项目村建设不但本村群众受益，也对周边村寨产生了辐射作用，起到示范样板作用，周边村寨纷纷效仿，全县两个文明建设步伐明显加快。

（三）经验和做法

1、加强领导，建立健全工作机构，实行目标责任制管理。一是在县扶贫开发领导小组统一领导下，各项目乡镇以主要领导为组长的扶贫项目实施工作领导小组，以规划组织、落实资金管理、项目的建设及检查验收等各个环节严格把关。二是按照分级负责的原则，建立严格的扶贫工作责任制，落实责任人，做到了扶贫项目实施一项，巩固一片，带动一方。

2、突出重点，促进农民增收。一是认真贯彻落实扶贫开发工作的“一体两翼”战略，围绕整村推进、产业发展、劳动力转移培训和易地扶贫开发等扶贫项目，突出工作重点稳步推进。二是以扶贫项目为载体，因地制宜，积极引导贫困群众，发展特色优势产业，不断优化产业结构，增加收入。三是加快农村剩余劳动力向二、三产业转移，充分发挥贫困地区劳动力资源优势，切实加强培训和转移工作，不断提高自身发展能力。

3、严格项目资金管理，发挥资金效益。在项目资金管理上，继续坚持财政扶贫资金报账制度、项目责任人制度和扶贫资金项目公示公告制度，资金实行专户管理，专项存储，封闭运行，树立扶贫资金是“高压线、救命钱”的思想。

4、积极引导贫困人口，发扬自力更生、艰苦奋斗的精神，解决温饱、消除贫困。转变“要我干”的被动思维方式为“我要干”的积极、主动、向上的思维方式。

5 、创新扶贫开发机制。形成政府主导，单位帮扶，社会参与，各方支持的格局，在产业发展上在大水沟乡开展“无偿投入，有偿使用，长期滚动，受益群众”试点工作，在村容村貌整治上，组织发动群众投工投劳，整合相关部门和社会各种渠道的资金，集中力量，加大投入力度，抓出亮点。

二、存在的主要困难和问题

xx县扶贫开发工作经过20多年的艰苦努力，虽然取得了一定的成绩，但是由于建县晚（1958年建县），社会发育程度低，经济基础薄弱，生产力低下，贫困程度深，贫困面大。一是自然条件差。全县3096.86平方公里总面积中，没有一块足以1平方公里的平地，山高谷深，交通不畅，信息闭塞，生态环境恶化，自然灾害频繁的`局面没有根本得到改善，因灾年返贫的状况依然突出。二是贫困程度深。到XX年底，全县农民人均纯收入在1067元以下还有8.09万人，其中758-1067元之间的3.27万人,758元以下的4.82万人。目前全县还有4150户20750人居住在茅草房、篱笆房或破房中，极少数特困农户衣不遮体,食不果腹，居不蔽风雨，解决这些问题需要一个较长的过程。三是农民素质低。由于教育起步晚，科技落后，劳动者素质低，生产方式落后，思想观念陈旧，接受先进思想、先进观念和推广实用技术的能力缓慢，科技普及率低。四是县级扶持能力弱。因县域经济增收缓慢，县级可支配财力十分有限，谈不上拿出资金搞开发式扶贫。

三、贫困人口分布

（一）少数民族贫困人口分布

以1300元为贫困线标准，到XX年底，全县还有贫困人口142190人。具体分布情况如下：大兴镇总人口有48094人，其中贫困人口28352人，主要为哈尼族、彝族、瑶族，分布在牛洪、岔弄等11个村委会；戈奎乡总人口有20507人，其中贫困人口14664人，主要为哈尼族、彝族，分布在加梅、哈鲁等8个村委会；牛孔乡总人口31414人，其中贫困人口20591人，主要为哈尼族、彝族、拉祜族，分布在者俄、模东等12个村委会；大水沟乡总人口19174人，其中贫困人口12847人，主要为哈尼族、彝族、拉祜族，分布在大水沟、龙普等9个村委会；大黑山乡总人口有19862人，其中贫困人口12717人，主要为哈尼族、拉祜族，分布在拉龙、老白寨等8个村委会；半坡乡总人口9909人，其中贫困人口6005人，主要为哈尼族、拉祜族，分布在二甫、哈的等6个村委会；骑马坝乡总人口12711人，其中贫困人口8643人，主要为哈尼族、彝族、拉祜族、傣族，分布在莫洛、杯倮等8个村委会；三猛乡总人口24949人，其中贫困人口17715人，主要为哈尼族、彝族、分布在桐株、塔甫等8个村委会；平河乡总人口29213人，其中贫困人口20656人，主要为哈尼族、彝族、拉祜族、瑶族，分布在大头、东哈等11个村委会。

（二）未纳入规划贫困村数及分布

未纳入期间整村推进规划和未扶持过的的贫困村数有426个，其中，大兴镇47个，戈奎乡25个，牛孔乡81个，大水沟乡63个，大黑山乡41个，半坡乡14个，骑马坝乡34个，平河乡54个，三猛乡67个。

（三）已扶持过但未解决贫困的村及分布

截止XX年底，已经扶持过的村寨有273个，其中，大兴镇36个，戈奎乡32个，牛孔乡31个，大水沟乡26个，大黑山乡32个，半坡乡14个，骑马坝乡28个，平河乡28个，三猛乡46个。但都未能脱贫致富，主要原因是：一是投入不足多为每个财政才补助15万元，由于xx县交通不便，建设成本高，而财政薄弱，无法增加投入，内地可建设2个项目村的资金在xx县只能建设一个项目，甚至1个也建设不了；二是自然灾害反贫，由于防灾能力弱等原因，脱贫后反贫现像严重。

四、进一步加大扶贫力度的基本思路、目标任务、具体措施和政策建议

（一）基本思路

先急后缓，先易后难，统一领导，统一安排，主要工作思路是进一步加强路、电、水等基础设施建设，改善基本生产生活条件和投资环境，加大经济结构调整，加快优势资源开发，大力发展种植业、养殖业、农产品加工业，扩大县级财源，增加群众收入；大力推广农村实用科学技术，提高科技含量。开展卫生、文化、广电等设施建设，促进物质文明和精神文明协调发展，通过十年努力，实现人均1亩基本农田地，户均3亩经济林果，人畜饮水困难得到解决，农户通电率达95%以上，巩固“普六”成果，实现“普九”目标，人人享有初级卫生保健，人口自然增长率控制在10‰以内。

（二）目标任务

1、人均纯收入达到脱贫标准线以上，人均占有粮食360公斤以上；

2、解决贫困户的住房和困难问题；

3、基本解决适龄儿童入学难、贫困群众看病难、收听广播电视难等“八难”问题；

4、基本实现贫困村通简易公路和村内道路硬化；

5、户均发展1-2项稳定可靠的产业增收项目，促进贫困群众脱贫致富；

6、贫困乡（镇）、村基础设施、生态环境有较大改善，经济快速发展，科技、教育、文化、卫生、计生等各项社会事业全面发展，群众文化生活不断丰富，农民生活质量和综合素质显著提高，为达到致富奔小康创造条件。

（三）具体措施

1、组织保障措施。县级扶贫开发规划的制定和实施，由县委、政府统一组织领导，县乡党政“一把手”亲自抓，负总责，分管领导具体抓落实。县扶贫开发工作领导小组及其办公室具体负责规划的制定和组织实施。县直各有关部门、各单位、各乡（镇）要积极参与规划的制定和实施。省、州、县挂钩帮扶单位积极参与规划的实施。

2、资金保障措施。一是积极向上争取，确保中央、省、州下达到我县的各类扶贫资金及时足额到位；二是加大县级投入力度，要多渠道筹措资金，增加投入；三是积极组织社会各界支持扶贫开发，鼓励乡（镇）、村及贫困户加大自筹资金的额度（包括贫困户投工献料折算资金）；四是加强资金管理和监督。

3、政策保障措施。认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府扶贫政策法规和实施西部大开发政策，结合我县扶贫开发工作的实际，制定和完善更加有利于搞好新阶段扶贫开发的特殊政策，吸引县内外各种经济组织和能人开发我县的各类资源，促进和带动县内经济发展。

4、技术保障措施。县直有关部门和乡（镇），要根据规划实施的项目任务，建立和完善切实可行的技术指标体系，从适宜技术的选择、应用和推广等方面搞好技术服务。

（四）政策建议

1、进一步加大万村建设千村推进的力度和社会帮扶力度。因我县山高谷深，交通不畅，群众贫困程度深，自我发展能力弱，项目建设成本高，向上级争取每年多增加万村建设千村推进项目，每个项目增加到50万元以上，以促进万村建设千村推进项目的顺利开展。

2、扶贫先扶智，治穷先治愚。要彻底拔掉穷根，必须重视经济和科技、教育、文化、人才，不断提高劳动者素质，走科技脱贫致富之路。但由于贫困，使大批少数民族儿童无法入学，或因家庭困难而中途辍学者居多，现代耕作方式和实用科学技术难以推广，因此向上级争取政策倾斜，在全县全面推行“三免”政策，每年补助一定的农业科技培训资金。

3、加大产业扶持力度。我县尚有142190人分困线下，贫困面大，贫困程度深，向上级争取每年增加一定的产业扶贫资金，以增加农村经济收入，促进贫困地区脱贫致富。

4、增加安居房投入。xx县人民群众缺乏经济来源，无法增加投入，向上级组织争取项目资金，增加安居房建设资金，希望每户补助金额增加到6000元以上。

扶贫工作调研报告 篇4

为切实抓好精准扶贫工作，摸清贫困家庭及人口底数，根据市主要领导指示精神，**乡组织乡村两级干部入户走访“拉网式”摸排，对全乡贫困家庭基本情况、致贫原因、脱贫意愿等进行了详细了解，初步理清了**乡贫困家庭的致贫原因、存在问题等，并据此提出了开展下一步精准扶贫工作的意见建议，供决策参考。现将调研结果报告如下：

**乡地处**市西北部，东邻**县**镇，南接本市**镇，北连赖村镇，西毗邻**县**乡，离市区82公里，全乡总面积52平方公里，其中耕地面积9391亩、山地面积65730亩，丘陵6109亩，河流水库4100亩；全乡共有、等6个行政村，81个村小组，756个自然村，农业总人口12755人。主要产业为水稻、烟叶、生猪、土鸡土鸡蛋等，村民主要收入为外出务工收入。近年来，在各级各部门的关心、支持和帮助下，整合扶贫开发、新农村建设、“三送”工作、土坯房改造等政策资源，积极发展烤烟等特色农业产业，村民生产生活条件有了一定改善。截止目前，全乡通村组公路达85%，新农保参保率57%，新农合参合率98%，共有1223户土坯房改造户已完成改造。但限于村民自身文化素质和农业产业抵御各类风险的局限性，仍有部分村民因各种原因无法脱贫或返贫。到目前为止，全乡仍有低保户117户440人，五保户73户117人，扶贫户489户2170人，扶贫低保户42户178人。

扶贫工作调研报告 篇5

一、定点扶贫村基本情况。

*村地处**县**乡，全村共有620人。耕地670亩，在实行国家退耕还林计划后，人均土地不到7分，人均年收入3600元，其中五保户2户，低保户38人，外出打工者200多人，举家外迁者50多户，现村里常住人口主要为是6老人和儿童，青壮年少，信息闭塞，群众文化素质普遍偏低，村级组织小，教育、医疗等公共服务水平低下，耕地少，资源缺乏，生产生活方式落后，各项经济发展缓慢。

二、调研发现的问题。

1、当前扶贫工作以单位定点扶贫村的帮扶模式，由于扶贫单位专门职能、管辖范围等因素导致的局限性，使得扶贫村发展规划缺乏科学性，发展缺乏实效性，扶贫单位资金能力有限，每年拨付扶贫的几万元远不能满足扶贫村的发展需求，而且易造成资金浪费，不利于可持续发展。

2、村集体经济发展乏力。村内科学管理、人才、资源匮乏，导致村集体经济发展乏力，土地产出过低，平均每亩地产值仅有300到400元，村组织缺乏能力组织村民合力发展，大量劳动力外流，经济发展心有余而力不足。

3、村民发展意愿不强。我国贫困村居民普遍文化素质较低，思想封闭保守，部分百姓不满足贫困现状，靠外出打工增收，其余百姓仍无法摆脱靠天吃饭的传统思想，依靠仅有的土地和国家的扶助政策生活，新型农业技术推广难度大。

4、基础设施落后，村民生活水平低。教育、医疗等与生活息息相关的基础设施建设严重不足，直接导致了人口外流和招商引资难，村内大多老弱病残，孩子无法得到良好的教育，进而形成恶性循环。

三、扶贫工作的思路与对策。

1、转变思路，改变发展模式是根本。改变一直以来的一个单位扶持一个贫困村的模式，以乡镇为单位，成立党建扶贫互助合作机构，整合各扶贫单位的资源与优势，联合乡镇政府以及所辖乡镇富裕村，紧密结合市委书记田喜荣同志提出“一县一业”、“一村一品”发展规划，联系全县产业发展规划，组织专家充分考察论证，认真制定本乡镇的发展方向，走规模化经营的道路，共同发展，以此带动贫困村发展。

2、充分利用整合资源，促进村集体经济的高速发展。充分发挥我市农业“特”的优势，特别是核桃、花椒、优质水果等特色，充分调动全乡的人力资源，千方百计招商引资，建立乡镇互助合作社，为农民提供充足的发展资金。充分研究利用各种物质条件、先进的科学技术、产业体系和经营形式，建设特色农业产业链条，提高附加值、增强竞争力。形成全乡行政村都成为“一村一品“的专业村，让农民分享加工环节和流通环节的利润，提高农业比较效益，使农民在农业功能拓展中获得更多收益。

3、积极采用“扶贫先扶智”的方法，增强村民发展意愿，提生农民农业技术水平。组织骨干群众参观周边富裕村，让他们了解到齐心发展所带来的经济利益和生活质量，积极协调安排有强烈发展意愿的人深入到富裕村去学习，汲取先富起来的经验，进而带动全村、全乡的发展热情，使更多的百姓加入到扶贫项目中来。此外，在扶贫项目实施过程中，要采取多种形式，大力开展农村适用技术培训，使项目区群众户均有1人掌握1—2项农村适用技术。

4、加强乡镇基础设施建设，坚持以产业带动城镇化，吸引农村人口不断向乡镇转移。通过发展特色农业产业带来的经济增长，加强乡镇基础设施建设，完善乡镇服务功能，提供良好的教育、医疗、养老等与生活密不可分的物质条件，丰富百姓的文化生活，全面提升百姓生活水平，使农村人口不断向乡镇转移，第二、三产业不断集聚，培育新的经济增长点，让百姓享受舒适的高品质生活

5、加强村乡镇干部队伍建设，提高管理水平。加强乡镇扶贫考核和改革干部考评机制，进一步发挥政绩评价的引领作用。实行“一个项目、一位领导、一套班子、一抓到底”的工作机制。上级政府要建立督查制度，严格督查领导责任制的落实情况，对责任不落实、进度缓慢、项目管理、资金使用中存在的问题要及时通报，限期整改。

扶贫工作时不我待，贫困的现状不仅影响我广大贫困村百姓的生活质量，更危机着贫困村的未来，大量年龄劳动力的流失为只剩下老弱病残的村子带来的极大的社会隐患，守不到良好教育的孩子们只能重复上一代人的贫困。长治人民不甘落后，上党百姓自强不息，作为广大百姓的服务者，必须转变思路，理应有所作为。让我们以更高的热情、更大的魄力、更实的作风，抓住长治大力实现跨越转型发展的机遇，为构建和谐长治，努力奋进!

扶贫工作调研报告 篇6

一、老百姓对精准扶贫政策的看法

(一)扶贫攻坚战，是党中央在找准了我们社会发展的短板后，为补齐短板消灭贫穷促使社会主义和谐社会的建成和全面小康社会建成的有效手段，是全民拍手叫好的大好事。

(二)基层群众反映精准扶贫政策好但在识别过程中，没有明确界限，家庭人均纯收入的测算上没有框定标准，导致在人均纯收入的核算上主观性多于客观性，虽然也经过村民代表大会评议，但由村社干部凭主观论断可能性很大。比如外出务工人员工资性收入未通过核实工资条等方式进行准确核算。很多一般农户与建卡贫困户家庭人均年收入并没有多大差距，甚至会出现一般农户比建卡贫困户更加贫穷的情况。导致一般农户觉得被不公平对待，从而导致基层矛盾凸显。

(三)基层群众还反映，在贫困户精准识别过程中只计算家庭收入，对部分家庭的大笔非生活保障性的支出未进行剔除。比如一5口人家庭年人均收入为5000元，即一家人一年除开正常的生活开支有25000元收入，但其中一人因患病要花去2.5万甚至更多的钱，这种严重影响一家人的经济状况的情况在识别过程中未考虑。这就导致扶贫政策未覆盖类似家庭，从而该部分群众不满。

(四)政策覆盖面过广，让那些家庭有壮劳力而自身发展动力不足导致家庭贫困的人进入了贫困户序列，让一句流传坊间的笑谈“要懒懒到底，政府来帮你”几乎成为现实，这不仅让扶贫工作扶错了对象，也让一般农户觉得很委屈，更造成了不好的社会导向。

(五)不同帮扶部门、帮扶责任人对贫困户的帮扶力度相差甚远，引起贫困户之间的相互嫉妒和对帮扶部门的不解。

二、基层扶贫工作现状

(一)基层扶贫工作人员长期在电脑上制作报表，多次调整、核实系统数据，制作各类展板、宣传资料等，绝大多数时间只能在办公室做“资料扶贫”“数据扶贫”，很少有时间实地走访贫困户，不能有针对性地为贫困户当前面临的困难出谋划策导致贫困户帮扶方案被锁死在扶贫信息系统里，不能随贫困户家庭情况改变而更新从而导致贫困户不能按照帮扶方案实现脱贫。

(二)扶贫资金量不断增大，对贫困户的帮扶力度不断加大，部分贫困户以政府为自身发展生产的主体。比如我乡扶贫办就曾为了帮助一户因懒惰致贫的贫困户购买2头生猪仔，并为他购买喂猪用的玉米。又比如部分乡村社干部到户动员贫困户发展生产时，不乏听到“喊我喂猪，跟我买到家来的话，我还是可以喂。”再比如村干部也反映在制定某些项目实施方案前必须召集贫困户开会以确保方案的可行性，部分贫困户则抱怨到“只晓得喊开会，又没看到实质性的东西(意指人民币)”更有甚者言“我们去开会签字，村干部倒是把钱整起去了”。

以上例子足以见得随着精准扶贫力度的加大，扶贫专项资金的大量增加，群众对帮扶的期望值不断上升，部分原本就发展动力不足的贫困户“等、靠、要”观念更加深化，主动作为、自主脱贫意识弱化，出现“赖贫”现象，基层工作难度大。

(三)基层专职扶贫工作人员不足、工作力量不强。“上面千条线，下面一根针”加之扶贫工作得到了全社会空前的关注，工作量之大可想而知，而专职人员的缺乏、工作力量薄弱，导致工作人员心有余力不足，工作质量无法尽如人意。

三、存在的问题

(一)、脱贫要求固化，贫困户脱贫难。“五个一批”的第一批便是“产业就业发展一批”，然而在实际操作过程中，除“低保兜底一批”的贫困户外，均要发展足够数量的种、养殖产业才能通过验收从而获得国家的扶贫资金扶持。然而笔者所在乡，贫困人口1408人，其中外出务工的有763人，占贫困人口的54.27%。这种情况在纯农业乡镇非常普遍。然而壮劳力外出务工，在家的只剩老弱病残，要按照要求发展足够数量的种、养殖项目是不可能完成的任务。导致“脱贫”越来越难。

(二)、插花贫困户脱贫和巩固扶贫成果压力大。经过精准识别、“回头看”和动态管理后，最终锁定贫困户404户，贫困人口1408人(其中未上户的特殊群体贫困人口12人)，贫困村分别为：农群村38户，130人;上洛村65户，242人;黄柏村47户，191人。贫困村贫困人口563人，约占全乡贫困人口40%，上级资金和项目大量向贫困村倾斜，而占全乡贫困人口60%的非贫困村贫困人口得到的支持力度明显没那么大。如何破解“脱贫容易，巩固难”这一难题带来压力。

(三)、资金和项目投入力度加大，为资金和项目的监管增加了难度，资金安全和项目效益存在一定的风险。

(四)、产业培育难度大，自身造血功能的培育压力大。产业的选取和培育有其客观规律和成长规律，同时产业的培育有时间要求，如何做到产业选取长短结合难度大。

(五)、金融扶贫差异化突显，总体覆盖面较窄。受限额贷款、信誉不足等原因，金融的杠杆作用未充分发挥出来，贷款资金不足和有余问题同时存在，贷款难的问题尚未根本解决。

(六)、整个扶贫攻坚工作缺乏从上而下地统筹，存在各干各，各管各的情况。部门与部门之间没能及时协调，甚至同一部门之间在安排任务时也存在缺乏统筹的情况，导致基层工作人员无所适从。政策制定与基层操作之间上下衔接不精准。政策制定以基层上报的数据为依据，而基层上报的数据中部分不具有可操作性。例如：在已脱贫人口中无安全住房人数统计中，基层工作员据实统计，但这当中不乏因懒惰、因嫌补助少无论乡、村、社干部如何做思想工作就是不愿意实施危房改造的。但住建部门危房改造任务的分配是依照基层所报的数据，这样就直接导致任务无法完成。

(七)、扶贫项目先在拟摘帽贫困村实施，扶贫资金未能兼顾暂不摘帽的贫困村，引起群众不满。未实施项目的贫困村，脱贫计划写在纸上、订在墙上，群众反映强烈。在基层走访中经常被问诸如“我们这计划栽板栗，说了那么久怎么还不干哦?”“同样是贫困村，为啥XX村已经搞得那么好了，我们这里动都不动哦?”的问题，这着实让基层工作人员有苦难言。增收、脱贫本应是循序渐进的缓慢过程，不是一蹴而就的项目工程，虽没有打算摘帽，却也该激发这些贫困村的贫困户发展生产的动力，促使他们通过不断发展生产实现逐步脱贫。而不是为了保证贫困发生率而没有实施项目前的贫困村贫困户不能脱贫。

(八)、政策宣传不到位，群众知晓有盲区。扶贫政策宣传未持续开展，部分外出归来人员对情况不明，政策不清，造成对扶贫攻坚部分工作群众不理解，进一步激化为群众矛盾和上访事件。

四、几点建议

(一)增加专职扶贫工作人员，增强扶贫工作力量。既要保证办公室日常工作的正常开展，又要确保贫困户的实地走访、到户帮扶工作卓有成效。让扶贫人员有足够的时间走到贫困户家中为他们解决实实在在的困难。

(二)细化、简化扶贫政策，并通过地方电视台、乡村广播、报纸、知识读本的方式加强扶贫政策的宣传。让老百姓理解扶贫工作是如何开展的，一些帮扶政策是如何实施的，提高老百姓对扶贫相关政策的知晓率。

(三)将扶贫工作系统所有成员进行网格链接，不能让任何领导或者工作人员脱离网格。从上到下至少有一个人对所有扶贫工作，扶贫政策有清晰地认识、对各项工作之间的相互影响有动态、准确地掌握，防止在政策施行过程中本是“牵一发、动全身”的要求只动了“发”，而其他都没有动。

(四)将脱贫措施变活，让贫困户有更多的脱贫渠道。对属于“产业就业发展一批”的贫困人口，如果外出务工不愿回乡发展产业的，凭外出务工有关证明材料给予一定的资金补助。并由就业部门对这部分人建立台账，实行跟踪服务，实时了解他们对技能培训的需求，并提供相应培训。

(五)分年度重点扶持拟摘帽贫困村的同时，为其他贫困村安排小额产业帮扶资金，以奖励的方式分等次给贫困户以项目发展扶持资金，调动非拟摘帽贫困村的贫困户发展产业的积极性，引导他们逐步实现脱贫，消除他们“被遗忘”的疑惑。

(六)建立健全项目进度、扶贫资金使用情况公示制度，增加扶贫工作的透明度。既要让项目、资金使用通过审计部门的审计，更要让老百姓掌握扶贫资金使用情况，让举国瞩目的扶贫工作能充分沐浴阳光，在让老百姓增收脱贫的同时，打消老百姓对资金被占用、挪用的顾虑，有效提高政府公信力。

扶贫工作调研报告 篇7

为推动xx县健康扶贫工作，助力全县打赢脱贫攻坚战。8月，县人大代表教科文卫民族专业小组深入县卫计局、民政局、人社局和定安镇、潞城瑶族乡、者苗乡、六隆镇等乡（镇），通过召开座谈会、查阅档案、现场交流、入户走访、实地调查等多种方式，开展健康扶贫工作专题调研。现将调研情况报告如下。

一、主要做法及成效

（一）强化组织领导，夯实健康扶贫基础。一是组织领导到位。成立了分管副县长为组长、各相关部门为成员的健康扶贫工作领导小组，研究部署健康扶贫工作推进情况。出台《xx县健康扶贫工程“五个一行动”实施方案》《xx县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》《xx县健康扶贫医疗保障联动工作方案》《xx县农村贫困住院患者先诊疗后付费工作实施方案》《xx县农村贫困人口大病专项救治实施方案》等政策性文件，厘清了专业部门职责，明确了各专业部门工作的总体目标任务，并将健康扶工作纳入了全县脱贫攻坚工作考核内容。二是精准识别到位。以核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口为重点，组织基层医疗卫生单位集中对扶贫对象前期患慢性病、大病情况进行进村入户调查筛查，摸排识别，精准统计，确保不漏一个“因病致贫”的贫困户，为实施医疗健康救助和动态监管奠定了基础。经动态管理核实后全县建档立卡因病致（返）贫贫困户x户x人，因病致（返）贫下降幅度x%，达到了健康扶贫考核指标“每年因病致（返）贫数应逐年下降，下降率需达到1%以上”的规定。

（二）强化政策落地，全力推进健康扶贫。一是基本医疗保险全覆盖。20xx年建档立卡农村贫困户数x户共x人，每个贫困人口享受城乡医保缴费补助每人108元，x人缴费补助总金额x万元，贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%。二是住院报销比例逐步提高。统筹区内定点医疗机构住院治疗的建档立卡贫困人口定点医疗机构级别及医疗费报销比例分别为：一级及以下，报销95%；二级，报销80%；三级，报销x%；自治区三级，报销x%。三是民政救助全面落实。城乡特困人员按应计入的住院医疗救助费用的x%给予救助，年累计救助最高限额为x元；城乡低保对象中的重度残疾人按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助，年累计救助最高限额为x元；城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助，年累计救助最高限额为x元。20xx年1—8月城乡医疗救助资金累计支出x万元。

（三）强化三大保障，提升健康扶贫服务能力。

1.落实“三个一批”，集中精力抓统筹保兜底。一是加强医疗救治，推进大病集中救治一批。目前全县患有9种大病的贫困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是实施公卫提升行动，推进慢病签约服务一批。20xx年上半年，管理高血压患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理糖尿病患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理重性精神病患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理结核病患者x人，签约服务x人，签约率x%。三是健全医保提升机制，推进大病重病兜底保障一批。进一步整合政策、统筹资金，对贫困人口重大疾病救治建立“基本医保+大病保险+健康扶贫保险+医疗救助+财政兜底”五位一体的健康扶贫兜底保障机制，确保健康扶贫不落一人。

2.实施“五个一行动”，全力推进医疗扶贫。通过建立一份健康档案、提供一份健康教育处方、落实一名家庭签约医生、建立一项医疗保障制度衔接、购买一份健康扶贫保险等“五个一行动”健康扶贫措施，实现五个100%，即建档立卡农村贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%，大病保险覆盖率100%，预防保健覆盖率100%，家庭医生签约率100%，健康扶贫保险参保率100%。

3.优化诊疗程序，实现结算便捷化。实行农村贫困住院患者“先诊疗，后付费”新模式，农村贫困患者住院无需缴纳押金，与医疗单位签订“先诊疗，后付费”协议即可住院治疗。20xx年1至8月，农村贫困患者县域内“先诊疗、后付费”住院x人/次，住院总费用x万元，城乡居民基本医疗保险报销x万元，大病保险赔付x万元，民政医疗救助x万元，民政临时救助x万元，政府兜底x万元，报销比例x%。县级三家公立医院和所有乡镇卫生院统一建立贫困人口“一站式”结算服务窗口，实现建档立卡贫困户县域内住院“一站式”结算服务，方便建档立卡贫困户就医。

二、主要困难和问题

（一）健康扶贫政策宣传的广度和深度还不够。一是配合意识不强。少数乡、村、组干部认为健康扶贫是卫计部门、乡（镇）卫生院、乡村医生的职能，与本职工作“关系不大”，主动参与度、配合度均较差，基层干部作用发挥效果不好，导致健康扶贫政策宣传效果不理想。二是理解政策有偏差。群众对健康扶贫政策的限制性条件缺乏理解和支持，从以前的“小病不看，大病小看”到片面理解政策，主动要求“小病大治”，甚至为了解决个人自付费用问题，出现盲目要求住院、要求长期住院等与医疗行业规范相悖的现象。三是对政策研究不透彻。大多数基层干部对健康扶贫政策也只是概面了解，面对群众具体的政策咨询也说不清道不明，政策宣传效果不尽人意，一定程度上影响了贫困对象参加城乡居民医疗保险的积极性。

（二）村卫生室标准化建设有待进一步加强。一是村卫生室硬件建设有待加强。部分村卫生室墙体损坏、天面漏水未得到及时维修，不能正常使用；基本设备简陋，信息化办公设备缺乏，不适应当前业务要求。二是村医队伍建设有待加强。目前，我县165个行政村共有157个村卫生室，实际配备村医132人，25个村卫生室无村医。其中，68个贫困村卫生室虽均配有村医，但具有助理执业医师资格的只有2人，其他均为乡村医生资格；具有大专及以上学历仅4人，其他均为中专或相当于中专学历；年龄45岁以上25人，60岁以上2人。村医的整体素质偏低，业务水平不高，特别是预防保健等公共卫生服务能力欠缺。

（三）家庭医生签约服务质量不高。当前，我县x户x人建档立卡贫困户都进行了家庭医生签约，签约率达100%。基层医疗单位以健康扶贫门诊慢病筛查为抓手，同步推进家庭医生签约服务，慢病签约率虽达到60%以上。但真正投入的专业医师较少，提供的服务内容缩水，服务质量偏低；交通工具严重缺乏，给随访服务带来很大不便，出现重签约轻服务现象，签约服务流于形式。

（四）非贫困人口与贫困人口之间的医疗保障政策差距较大。部分贫困户利用“先诊疗，后付费”的便利及住院报销更加优惠的政策，本来门诊就诊就可以解决的却选择住院治疗，小病大养；有的贫困患者一个月因小病就来住院3次，把医院当作疗养院。这既占用了有限的医疗资源，又增加医保基金支出，将造成医保基金缺口更大。健康扶贫针对农村贫困人口出台优惠政策多，报销标准高，减免幅度大，“五位一体”的健康扶贫兜底保障机制基本解决了绝大部分困难群众的就医问题。相比之下，农村非贫困人口享受的城乡居民医疗保险，各项报销优惠减免均与贫困户有较大的.差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撑，一旦患大病即面临极大的致贫风险。由于医疗保障政策有差别，导致非贫困户基本医疗保险参合率不达标，只能由当地乡（镇）政府来填补，给乡（镇）政府增加不少压力。

三、工作建议

（一）加大政策宣传力度。健康扶贫政策的宣传和落实并不是卫计部门、乡镇卫生院和乡村医生的独立责任，是被涵盖在全县扶贫政策内容之一。要多形式多途径加大健康扶贫政策宣传力度，全方位多层次开展政策培训，强化宣传针对性，形成健康扶贫政策全社会大宣传、大普及格局。各乡镇人民政府要高度重视，加大健康扶贫政策宣传力度，发挥政府在政策宣传资源和力度等方面的优势，强化宣传动员，采取网络平台、微信、QQ等信息手段，扩大宣传。组建由乡镇干部、帮扶干部、村组干部和医疗卫生专业技术人员及乡村医生共同组成的宣传队，深入村屯、农户进行宣传，让广大的贫困人口知晓建档立卡贫困人口住院治疗必须兜底保障，总费用报销达90%以上，进一步提高广大群众对健康扶贫政策的知晓率，进一步提升广大群众对健康扶贫工作的满意度。

（二）切实解决村卫生室标准化建设问题。一是加大投入，夯实基础设施建设。县财政在村卫生室标准化建设过程中要加大投入，各乡镇要做好村卫生室建设用地、房屋提供等基础性工作。县卫计局要加大对上争取力度，尽最大努力解决基层在专业技术设施设备配备等标准化建设要求方面经费不足等问题。通过加大投入，每个村卫生室要达到面积80㎡且分有治疗室、诊疗室、观察室、药房四室的标准要求。二是夯实队伍，着力提升乡村医生能力。按照20xx人口以下的村须有1名村医、20xx人口以上的村设有2名村医并持有村医证的要求，高度重视和推进乡村医生的招录和培养，切实解决乡村医生缺乏问题。解决好乡村医生信息系统应用能力差、医疗规范落实差、诊疗能力及水平低等关键性问题，提升村医的服务能力和水平。三是加强对村卫生室的管理。建立健全村卫生室各项制度并上墙，明确职责任务；严格村医上岗准入制度，确保村医在岗，持证上岗；严格执行国家基本药物制度，过期药品及时下架，严禁违规开展输液业务。

（三）切实提升家庭医生签约服务质量。健康扶贫是脱贫攻坚工作的一项重要内容，而家庭医生签约服务工作是健康扶贫工作重中之重，是脱贫摘帽必须核验的内容之一。因此，抓紧抓实家庭医生签约工作，提升家庭医生签约服务质量尤为重要。一是定期开展随访活动。按照健康扶贫工程“五个一”的要求，家庭医生签约服务团队每个季度至少随访一次，每年至少随访四次。二是进一步提升服务质量。在随访活动中，要根据不同人群不同患者制定不同的健康教育处方，做到“一人一策”，对症下药，解决家庭医生签约服务“签而不约，约而未感”等问题，提升签约服务质量和成效。同时，要在随访时填写好家庭医生签约手册，完善签约手册的每一项内容，并做好每一次随访的记录，包括随访活动的影像及文字记录，以备查阅。三是创新工作方式。建议建立健康扶贫APP，方便家庭医生随时了解签约对象情况，患者也可以随时向家庭医生咨询病情，以达到信息推送“零距离”、对接帮扶“零障碍”。四是做好基本公卫、基本医疗和转诊服务，提供用药和就医方便，满足签约居民健康需求，提高签约居民的获得感和感受度。五是整合交通工具资源，缓解随访服务用车不足问题。

（四）加强对医疗机构落实健康扶贫政策的监管。严格按规定落实医疗机构控费管理，切实减轻贫困对象就医负担；积极做好贫困对象引导工作，针对贫困人口对多品种、高品质药物期望与基本医保结算政策限制的矛盾，加强政策宣讲和引导，杜绝“小病大养”，真正发挥健康扶贫政策基本保障作用。积极推进人、财、物等医疗资源向基层一线倾斜，加大基层医疗机构标准化建设和服务能力建设投入，提升基层诊疗服务能力；研究出台非贫困对象医疗救助政策，建立专项资金，对非扶贫对象年度住院费用巨大因病致贫的给与政策支持和专项救治。

（五）进一步完善规范和宣传推介“一站式”结算服务模式。一是完善规范“一站式”结算服务平台。县级三家公立医院和全县所有乡（镇）卫生院都已推行贫困人口“一站式”结算服务模式，给贫困人口就医提供了很大的方便。由于各乡（镇）卫生院启动“一站式”窗口较晚，相关业务人员对系统操作不熟练，县卫计部门要加强对各卫生院相关业务人员的指导，不断完善和规范“一站式”结算服务平台，做到县域内“一站式”平台无缝对接，实现贫困户县域内报销不跑腿、县域外住院报销只跑一次、出院时自付10%以内的费用后即可出院的目标。二是加大“一站式”结算服务模式的宣传推介力度。“一站式”结算服务模式，是我县健康扶贫工作的一大亮点，如何将成功经验向区内外宣传，是我县健康扶贫工作