更新时间：2024-10-02 05:18:04
原告：______________，女，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被告：______________，男，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
诉讼请求：_________________
依法判令被告向原告支付：_________________
1、由原告垫付的 ____ 年 ____ 月份、 ____ 月份和 ____ 份销售费用，合计人民币__________元;
2、拖欠的______年______月份和______月份的工资，合计人民币__________元;
3、拖欠的______年______月份和______月份的平时加班工资，合计人民币__________元;
4、被拖欠工资总额的25%的经济补偿金，合计人民币__________元;
5、单方解除劳动合同的经济补偿金，合计人民币__________元;
6、未按时支付经济补偿金的额外经济补偿金人民币__________元;
7、未提前30天书面通知解除劳动关系的代通知金人民币__________元;
8、______年______月至______年______月因被告违法解除劳动合同所受工资损失合计人民币______元，并支付应得工资收入的______的赔偿金人民币______元;并支付______年______月______日至本案审结的工资损失。
9、由被告承担本案的仲裁费用和诉讼费用。
事实与理由：_________________
此致
__________人民法院
具状人：______________
_____年_____月_____日
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